TÉCNICAS DE TERAPIA FAMILIAR

La sociedad actual nos traslada a las diversas realidades de las dinámicas familiares en la que estas son el principal eje de centralización de las formas de interactuar entre los subsistemas por lo cual los terapeutas al momento de intervenir el síntoma de estos sistemas familiares se pueden apoyar técnicas como: Coparticipación, Cambio, Escenificación, Enfoque, Intensidad, Frontera, Desequilibra miento, Complementariedad, Paradoja. Las anteriores técnicas fueron planteadas y desarrolladas por el autor Salvador Minuchin el cual hemos escogido como punto de referencia para trabajar el tema de reestructuración familiar. 

La reestructuración del sistema familiar permite realizar una adecuada readaptación la nueva dinámica familiar y esta se da únicamente cuando la familia entra en crisis o un estado de desequilibrio (Entropía) en el que sus pautas empiezan a trasformare de acuerdo a la demanda de la nueva dinámica.

Un ejemplo claro de cómo aplicar lo dicho anteriormente seria: Cuando en una familia uno de sus miembros empieza a cambiar su forma de relacionarse con los demás miembros de la familia (el papá ha empezado a pasar menos tiempos con su familia por compromisos laborales), las pautas de esta familia empezaron a transformarse causando dificultades en la forma de relacionarse entre ellos (La mamá discute constantemente con el papá reclamándole su participación en la familia) originando que su hijo se ha vuelta agresivo y ya no respeta las normas de la casa. Una posible propuesta terapéutica para este caso sería:

Para iniciar la familia es la que tiene que darse cuenta de que necesita ayuda (reconocimiento de asistencia), ahí es donde aparece el terapeuta como mediador o “salvador”. El terapeuta utilizara técnica como la coparticipación, en la cual él y la familia establecerán una sociedad de metas compartidas con el fin de externalizar el síntoma del portador para reducir el conflicto dentro de esta dinámica (Crear interacciones funcionales). En este caso la familia acude al terapeuta, siendo el hijo el portador del síntoma (Rebeldía y oposición a las normas familiares) el terapeuta a través de la coparticipación va a buscar principalmente crear un sistema terapéutico iniciando con la unión y acomodamiento dentro de este sistema y creando unas metas en común: reestructurar el sistema familiar.

Para logar la reestructuración familiar, también se pueden usar técnicas como: El cambio, mediante este se busca reorganizar los límites entre los subsistemas mostrándoles algo nuevo, para esto el terapeuta se sirve de métodos como la escenificación, focalización e intensificación. El terapeuta primero realiza una recopilación de los datos (rastreo: identifica las pautas de interacción de la familia) después de eso el terapeuta le pedirá la familia que escenifiqué o actué un momento especifico, por ejemplo; cuando el hijo discute con los padres porque ya no quiere hacerles caso, en este caso le permitirá al terapeuta enfocarse en la interacción disfuncional dentro de la dinámica y esto le dará elementos para pasar a una segunda fase en la que les pedirá que actúen la escena anterior pero bajo los parámetros que el indicara (actuara como un director de orquesta) en esta escena el buscara que la pauta disfuncional se intensifique llevarlo al límite generando una crisis que lo haga caer en cuenta de que necesitan un cambio (les dirá que actúen como cuando estén discutiendo con el hijo porque este no les hace caso pero les pide a los padres que sean más reprendan más fuerte e irracional con el hijo y le piden al hijo que sea exageradamente rebelde con sus padres y no se deje mandar que defienda su punto de vista hasta el final. El terapeuta lograra con esto que los miembros de la familia se den cuenta de la dimensión del problema y ellos mismos decidan cambiar esa dinámica.

Otra técnica que tiene en cuenta el terapeuta a la hora de intervenir es el enfoque, ya que este se encarga de poder focalizar un aspecto dentro de la problemática. Es decir, este juega un rol dinámico donde permite ser movilizado para realizar ajustes en el sistema, este puede ser abordado para: crear una trampa o para servicio al cliente.

El enfoque de trampa cumple la función utilizar un aspecto específico para desviar la atención del verdadero enfoque, es decir utiliza lo que se llama efecto placebo. En el caso que estamos abordando el terapeuta podría usar como aspecto especifico al hijo, centrara su atención aparentemente en este cediéndole la voz y permitiéndole que este exprese todo lo que ha sentido durante la terapia y que se permita dar una alternativa as mismo, mientras todo esto sucede el terapeuta observara las reacciones de los padres ante los que el hijo se encuentra relatando, es decir que el verdadero foco es los padres y sus reacciones y a partir de esto el creara una nueva estrategia para abordar un aspecto del conflicto para lograr un cambio específico en este.

Las fronteras son un aspecto muy importante a intervenir durante el proceso terapéutico, ya que esta nos permite evidenciar la forma de relacionarse entre subsistemas y los límites que hay entre estos, en este caso se podría evidenciar el verdadero límite entre el subsistema parental (padres e hijo) y el subsistema conyugal (la pareja). Y en base a esta información se podría evidenciar el sentido de la dinámica permitiendo así intervenir esta para generar un cambio donde si los limites no son tan marcados poder fortalecerlos o por el contrario si son muy rígidos buscar una deceestruturalización de estos e intervenir para logar así una reestructuración del sistema familiar a partir de mover los subsistemas “movido un subsistema movido todo el sistema”.

Otra técnica importante de destacar en el proceso terapéutico es el desequilibra-miento, durante este el terapeuta busca cambiar los roles jerárquicos entre los miembros del sistema creando coaliciones con los miembros de este para que ellos asuman una posición diferente dentro del sistema, es decir, así como les puede dar mayor estatus dentro del sistema también se los puede quitar. El sistema familiar puede percibirse desde la mirada terapéutica como un tablero de ajedrez y los miembros serian fichas de este ya que estas serán movidas de acuerdo a las demandas de la terapia. En este caso el terapeuta podría crear una coalición con la mamá para que esta adquiera un nuevo rol dentro de la familia, ya no sería la ama de casa, sino que asumirá un rol más fuerte y autoritario dentro del sistema en el que los demás miembros serian subordinados, esto les permitirá tener una percepción diferente de esa posición permitiéndoles caer en cuenta de lo que significa para el otro asumir ese rol constantemente, esto le permitirá al terapeuta intervenir más fácilmente y profundamente ya que las barreras de estos ante la terapia ya han sido disipadas.

En conclusión podemos decir que las dinámicas de cada familia es diferente y por ende las técnicas usadas para reestructurarlas siempre va a variar entre una y otra. 

Presentado por:

Johana Villarreal Valencia

Angie Lizeth Gomez

Valentina Montoya 

Análisis realizado a partir del libro "Técnicas de terapia familiar" del autor Salvador Minuchin

"FAMILIAS FANTASMAS" DESDE UN ENFOQUE NARRATIVO

El  tema que abordaremos para el texto  “familias fantasmas desde un enfoque narrativo” lo desarrollaremos y  tendrá   únicamente como eje central la familia con hijos adolescentes ya que esta es una etapa del desarrollo donde  la dinámica familiar se ve obligada a una re-estructuración en su sistema. 

consideramos que es importante desde ya plantearnos interrogantes como estudiantes de psicología en torno a esta etapa del desarrollo que es la adolescencia ya que la familia ha venido sufriendo transformaciones abruptas que la han obligado a generar nuevas dinámicas que han afectado al sistema familiar, en donde se evidencia una mayor vulnerabilidad en los adolescentes, debido a estos cambios nos preguntamos  como futuros terapeutas ¿ hasta qué punto es válido seguir considerando a la familia posmoderna como el núcleo fundamental de la sociedad? nos atrevemos a pensar como futuros terapeutas que en la  intervención nos encontraremos con sujetos más sujetos a las instituciones que al núcleo, donde la familia cada vez va perdiendo su participación y en donde solo quedarán las familias fantasmas. 

El autor salvador minuchin nos plantea en el texto “familias y  terapia familiar” que la familia es un subsistema  que nace bajo  la matriz  de  la sociedad , y que es  importante aclarar que la familia es una institución artificial  es decir creada por la cultura  que se encarga de establecer  una serie de pautas que rigen la interacción de los sujetos. El contexto social es el responsable de las transformaciones en el sistema familiar y esta tiene la función de adaptarse a las acomodaciones modernas culturales ya que el movimiento es una característica del  sistema familiar. durante la etapa de la adolescencia, el adolescente demanda una posición democrática en la que ser escuchado es fundamental para el desarrollo de su identidad y donde el adolescente exige que el ejercicio del poder por parte de los padres adquiera un rol un poco más flexible en escuchar sus posiciones en donde sus intereses se van transformando de acuerdo a las necesidades que tenga cada sistema. actualmente encontramos una realidad que se encuentra muy marcada dentro del contexto social donde el cuidado de los hijos es delegado a instituciones externas a la familia ya que estas se han visto obligadas asumir ese rol propio de la familia  donde estas cumplen funciones contenedoras que necesita el  sujeto para su desarrollo *1 (cubrir demandas físicas, emocionales, económicas y sociales que tienen los miembros de la familia). esto nos genera un interrogante en torno a la socialización primaria ¿hasta qué punto la familia permitirá que sus funciones sean compartidas con las instituciones? si bien  es necesario aclarar que para la socialización son coparticipes amabas en el desarrollo del individuo  esta pregunta nos permite adentrarnos en el eje central del texto y así discutir las diversas problemáticas que  enmarcan una  realidad  en nuestro sistema socio-cultural, en donde los adolescentes  cuya crianza ha sido delegada a las instituciones van a tomar a estas como un referente y  van a introyectar de ellas su discurso dominante convirtiéndolas en su modelo a seguir pero que a la vez se van a revelar en contra de estas como si proyectaran en ellas a sus figuras parentales ya que en este punto se evidencia la  ausencia de los padres esas “figuras fantasmas” que por diversos motivos han tenido que hacerlo y que se han visto afectados los modelos familiares postmodernos. es decir que con el  discurso dominante entendido como aquel discurso en el que se pierde la capacidad de los ajustes creativos para la resolución de conflictos  que se resuelve siempre desde una misma realidad que tiende a tener el adolescente es por esto que la mayoría de veces encontramos que el adolescente tiende a tener una misma forma de responder ante situaciones que le rodean  y aquí el terapeuta se le atribuye  una función importante y es la de facilitar al adolescente el discurso alternativo , es decir donde el terapeuta sirve como  puente donde los discursos alternativos puedan ser renarrados  para que el paciente pueda tener una postura frente a otras realidades, Actualmente  La tecnología  como discurso dominante  ante la dialéctica ausencia- presencia  de las figuras parentales ha generado que el adolescente se  identifique  con la tecnología  para suplir necesidades de interacción de tipo afectivas y sociales ausentes en la familia que han dado lugar a unas pautas transaccionales disfuncionales que desencadenan síntomas y problemáticas en los adolescentes  tales como: consumo de SPA, alcoholismo, varios tipos de adicciones, tribus urbanas etcétera

estos actos  tienden a ser justificados a través de discursos tales como:  “yo hago esto porque me siento bien así”   “ellos son como mi familia”  “ellos me aceptan sin condiciones” siendo estos discursos dominantes dentro de sus relatos donde justifican la realidad que viven, la relación de los adolescentes con la institución es distinta a la relación padres e hijo ya que la maternidad ha perdido su función social, el adolescente no encuentra en la familia su identidad es decir no se encuentra a sí mismo razón por la que se puede observar gran cantidad de jóvenes fuera de sus casas con las problemáticas anteriormente mencionadas  por lo  tanto la autonomía en los adolescentes entra en contradicción con la dependencia de los padres y aquí se observa la lucha constante en las crisis adolescentes, debemos resaltar que las crisis son importantes en toda etapa ya que son las que permiten la continuidad del desarrollo, para que se dé el cambio  y en donde finalmente pueden reafirmarse nuevamente como sistema familiar un sistema que se regirá bajo nuevas pautas de interacción que le permitirán adaptarse a este nuevo sujeto social autónomo. 

El enfoque narrativo es un enfoque moderno por lo cual es más flexible para poder adaptarse a estas nuevas problemáticas que agobian al sistema familiar, cuando los pacientes en terapia narrativa relatan sus experiencias éstas cobran sentido, los adolescente al no poder expresar sus experiencias buscan una forma por medio de la cual narrarlas. El terapeuta tiene como objetivos dentro de la terapia el poder identificar el discurso dominante y realizar una deconstrucción de estos por medio de la externalización  del problema explorando los aspectos que para el paciente son importante y a través de estos llegar a los relatos extraordinarios dentro del discurso, estos son aquellos que son diferentes dentro del relato eso llama la atención del terapeuta dándole significado a esto dentro de la terapia ya que le permite al terapeuta tener una herramienta con la cual el paciente podrá crear una nuevas perspectivas del relato lo cual va a permitir tener una nueva realidad del problema a tratar. 

Presentado por:

Johana Villarreal Valencia

Valentina Montoya Giraldo

Angie Lizeth Gomez

Análisis realizado a partir del libro "Terapia narrativa; una intrudución para profesionales" capitulo I (Una visión global de la terapia narrativa del autor Martin Payne

El libro "Medios narrativos para fines terapéuticos" capitulo I (Relatos conocimiento y poder) y capitulo II (La externalización del problema) de los autores Michael White y David Epston.

El libro "Enfoque narrativo en la experiencia de los terapeutas" capitulo (Como hacer preguntas) del autor Michael White